Single Versus Double-Incision Technique for the Repair of Acute Distal Biceps Tendon Ruptures
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: This clinical trial was done to evaluate outcomes of the single and double-incision techniques for acute distal biceps tendon repair. We hypothesized that there would be fewer complications and less short-term pain and disability in the two-incision group, with no measureable differences in outcome at a minimum of one year postoperatively. METHODS: Patients with an acute distal biceps rupture were randomized to either a single-incision repair with use of two suture anchors (n = 47) or a double-incision repair with use of transosseous drill holes (n = 44). Patients were followed at three, six, twelve, and twenty-four months postoperatively. The primary outcome was the American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) elbow score. Secondary outcomes included muscle strength, complication rates, and Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) and Patient-Rated Elbow Evaluation (PREE) scores. RESULTS: All patients were male, with no significant differences in the mean age, percentages of dominant hands affected, or Workers' Compensation cases between groups. There were also no differences in the final outcomes (at two years) between the two groups (p = 0.4 for ASES pain score, p = 0.10 for ASES function score, p = 0.3 for DASH score, and p = 0.4 for PREE score). In addition, there were no differences in isometric extension, pronation, or supination strength at more than one year. A 10% advantage in final isometric flexion strength was seen in the patients treated with the double-incision technique (104% versus 94% in the single-incision group; p = 0.01). There were no differences in the rate of strength recovery. The single-incision technique was associated with more early transient neurapraxias of the lateral antebrachial cutaneous nerve (nineteen of forty-seven versus three of forty-three in the double-incision group, p < 0.001). There were four reruptures, all of which were related to patient noncompliance or reinjury during the early postoperative period and appeared to be unrelated to the fixation technique (p = 0.3). CONCLUSIONS: There were no significant differences in outcomes between the single and double-incision distal biceps repair techniques other than a 10% advantage in final flexion strength with the latter. Most complications were minor, with a significantly greater prevalence in the single-incision group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».