Correlation of Vesicoureteral Reflux With Degree of Hydronephrosis and the Impact of Antireflux Surgery
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: We correlated the degree of hydronephrosis (HN) to the grade of vesicoureteral reflux (VUR) and assessed the impact of antireflux surgery on the resolution/persistence of HN. MATERIALS AND METHODS: Between 1997 and 2000, 308 patients (476 units) underwent antireflux surgery for primary or secondary VUR. Surgical procedures included extravesical reimplantation (291 ureters), intravesical reimplantation (48) and endoscopic polydimethylsiloxane injection (137). The degree of HN was categorized as mild (grade 1 to 2) or moderate/severe (grade 3 to 4). VUR was grade I in 44 cases, II in 145, III in 203 and IV to V in 84. Followup renal ultrasound was performed at 3 and 12 months postoperatively. Statistical analysis consisted of a contingency table and chi-square test for independence. RESULTS: Preoperative HN existed in 123 refluxing units, and was mild in 4 (9%), 11 (7.5%), 39 (19%) and 28 (33%), and moderate/severe in 0, 2 (1.4%), 14 (7%) and 25 (30%) of grade I, II, III and IV to V VUR cases, respectively. The degree of preoperative HN correlated with VUR grade (p <0.0001). At 3 months postoperatively HN resolved in 50.4%, improved in 16.3%, persisted in 30% and worsened in 3.3% of units. At 15 months postoperatively HN resolved in 80 units (65%) and persisted in 43 (35%). Patients with preoperative moderate/severe HN constituted 56% of those with persistent HN. CONCLUSIONS: Our data indicate that the presence and degree of preoperative hydronephrosis are closely related to VUR grade. Furthermore, antireflux surgery resulted in a high resolution rate of hydronephrosis. Persistent postoperative hydronephrosis did not require any intervention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».