Acquired Monocular Nystagmus as the Initial Presenting Sign of a Chiasmal Glioma
Notice bibliographique
Résumé
A 15-month-old male presented with a one-day history of acute onset, continuous oscillating movement of his right eye. He had received his one-year immunizations four days prior and had a four-day history of a febrile viral respiratory tract infection. Pregnancy was unremarkable. He had severe iron deficiency anemia (MCV 66, Hb 65) and was developmentally delayed, as he was unable to stand independently and was non-verbal. His head circumference was 49 cm (95th percentile) and his weight was at the 25th percentile. On physical examination, continuous horizontal large amplitude pendular nystagmus of the right eye at a frequency of 3-4 Hz was observed. No nystagmus was observed in the left eye, even on funduscopic examination. The child could fixate targets in all four quadrants with both eyes independently, and could fixate and track small objects with both eyes independently suggesting no significant visual field defect or visual loss. Dilated funduscopic examination was normal, extra ocular movements were full, pupils were equal and reactive and there was no relative afferent pupillary defect. The remainder of the neurological examination was normal. There was no head bobbing or anomalous head position and no stigmata of neurofibromatosis type 1. Magnetic resonance imaging of the brain (Figure) demonstrated a 2 cm x 1.6 cm x 1.2 cm suprasellar enhancing mass involving the optic chiasm, hypothalamus, mamillary bodies and superior pituitary stalk. There was no extension into the pituitary fossa or the optic nerves and no ventricular enlargement. A biopsy of the mass was obtained and revealed histology consistent with a low-grade pilocystic astrocytoma (World Health Organization (WHO) grade 1), consistent with a diagnosis of chiasmal glioma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».