Notice bibliographique
Résumé
In classic hereditary angioedema, inadequate C1-inhibitor (C1-INH) failing to restrict factor-XII activity leads to increased production of bradykinin, a potent vasodilator and mediator of angioedema. Hereditary angioedema with normal C1-INH (Type-III) manifests with sporadic recurrent angioedema but normal C1-INH concentration and activity. Here, bradykinin accumulation appears dependent on Factor XII and Factor XII gene mutations are sometimes found. Type-III angioedema affects almost exclusively females, worse in pregnancy, on oral contraceptives as estrogen may increase total bradykinin. Diagnosis is difficult given the clinical heterogeneity and lack of biochemical indicators. Treatment carries various risks when given for prophylaxis and a challenge for timely administration in an acute crisis. This is the first case report in the literature of a woman whose repeated angioedema episodes resolved with surgical resection of an ovarian cyst. A 41-year-old woman presented with recurrent severe episodes of face, tongue, and throat swelling occurring under variable circumstances and without clear triggers. C4 and C1-INH level and function were normal. Many years after symptom onset, a large ovarian cyst was diagnosed. Measured estrogen level was high. Once the cyst was surgically removed, no further angioedema occurred. Recently a son developed vibratory angioedema, a rare form of physical urticaria. A first cousin and niece in Italy have angioedema. Genome exome sequencing is underway to determine if specific genetic variations are contributing to this family cluster of angioedema. Resolution of Type-III hereditary angioedema manifestations by surgery upon diagnosing ovarian cysts as the source of estrogen excess adds a new facet to the evaluation and therapy for this condition. This family cluster of angioedema proposes an interesting question of genetic variations predisposing to angioedema.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».