Gastrografin Enemas for Treatment of Distal Intestinal Obstruction Syndrome in Children and Adults with Cystic Fibrosis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Distal intestinal obstruction syndrome (DIOS) presents in both children and adults with cystic fibrosis (CF). When DIOS is characterized by bilious vomiting or when washout therapy with polyethylene glycol has failed, radio-opaque hypertonic enema (ROHE) is recommended as the next therapeutic option. Techniques for use of ROHE in infants with meconium ileus are described in the literature but have not been reported for children and adults with DIOS.Methods: We described the technique, volume, and results of Gastrografin enema usage for DIOS in children and adults with CF at our institution between 2006 and 2011. We reviewed the incidence of DIOS reported to the CF Foundation Patient Registry (CFFPR) between 2001 and 2011Results: The mean amount of dilute Gastrografin used was 1220ml or 31 ml/kg, (range 240 - 3500ml; 19 – 59 ml/kg). Three patients had incomplete resolution after an initial enema and underwent repeat enemas on consecutive days. The incidence of DIOS in the CFFPR increased from 223 to 498 cases in children 18 years over the ten year period studied.Conclusions: Large volume radio-opaque hypertonic enemas can resolve episodes of acute DIOS and can be repeated on subsequent days if needed, without complications. The incidence of DIOS reported to the United States CF Foundation Patient Registry has increased in both children and adults over the past decade.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».