A Comparison of Oral Clonidine and Oral Midazolam as Preanesthetic Medications in the Pediatric Tonsillectomy Patient
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: We compared the effects of oral clonidine (4 microg/kg) and midazolam (0.5 mg/kg) on the preanesthetic sedation and postoperative recovery profile in children during tonsillectomy with or without adenoidectomy. In a double-blinded, double-dummy study design, 134 ASA physical status I-II children aged 4-12 yr were randomized to receive a combination of either clonidine and placebo (Group A), or placebo and midazolam (Group B) at 60-90 min and 30 min, respectively, before the induction of anesthesia. Children in the clonidine group exhibited more intense anxiety on separation and during induction of anesthesia via a mask as measured by the modified Yale Preoperative Anxiety Scores. They also had significantly lower mean intraoperative arterial blood pressures, shorter surgery, anesthesia, and emergence times, and a decreased need for supplemental oxygen during recovery compared with the midazolam group. However, the clonidine group had larger postoperative opioid requirements, maximum excitement and pain scores based on the Children's Hospital of Eastern Ontario scale in the Phase 1 postanesthetic care unit. There were no differences between the two groups in the times to discharge readiness, postoperative emesis, unanticipated hospital admission rates, postdischarge maximum pain scores, and 24 h analgesic requirements. The percentage of parents who were completely satisfied with the child's preoperative experience was significantly higher in the midazolam group. There were no differences in parental satisfaction with the recovery period. We conclude that under the conditions of this study, oral midazolam is superior to oral clonidine as a preanesthetic medication in this patient population. IMPLICATIONS: We compared preanesthetic sedation and postoperative recovery after oral clonidine (4 microg/kg) and midazolam (0.5 mg/kg) in children during tonsillectomy. The clonidine group had greater preoperative anxiety and shorter surgery and anesthesia times, but required more postoperative analgesia. Delayed recovery and discharge times did not differ. Midazolam was superior to clonidine as oral preanesthetic medication for these patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».