SOFA is superior to MOD score for the determination of non-neurologic organ dysfunction in patients with severe traumatic brain injury: a cohort study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To compare the discriminative ability of the SOFA and MOD scoring systems with respect to hospital mortality and unfavorable neurologic outcome in patients with severe traumatic brain injury admitted to intensive care. METHODS: We performed a prospective cohort study at Foothills Medical Centre, the sole adult tertiary care trauma center servicing southern Alberta (population approximately 1.3 million) All patients >or=16 years of age and older with severe traumatic brain injury (sTBI) and intensive care unit length of stay > 48 hours between May 1, 2000 and April 31, 2003 were included. Non-neurologic organ dysfunction was measured by the SOFA and MODS scoring systems. Comparison of the SOFA and MOD score determination of organ dysfunction for each non-neurological organ system was examined by calculating the proportion of patients with SOFA and MOD component score defined organ failure. Consistent with previous literature, organ system failure was defined as a component score >or=3. RESULTS: The odds of death and unfavorable neurologic outcome in patients with SOFA defined cardiovascular failure were 14.7 times (95% CI: 5.9-36.3) and 7.6 times (95% CI 3.5-16.3) respectively, that of those without cardiovascular failure. The development of SOFA defined cardiovascular failure was a reasonable discriminator of hospital mortality and unfavorable neurologic outcome (AuROC=0.75 and 0.73, respectively). The odds of death and unfavorable neurologic outcome in patients with MOD defined cardiovascular failure were 2.6 times (95% CI: 1.24-5.26) and 4.1 times (95% CI 1.3-12.4) respectively, that of those without cardiovascular failure. The development of MOD defined cardiovascular failure was a poor discriminator of hospital mortality and unfavorable neurologic outcome (AuROC=0.57 and 0.59 respectively). Both SOFA and MOD defined respiratory failure were not statistically associated with hospital mortality. CONCLUSIONS: In patients with brain injury, the SOFA scoring system has superior discriminative ability and stronger association with outcome compared to the MOD scoring system with respect to hospital mortality and unfavorable neurologic outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».