A Randomized, Controlled Trial of Bedside Versus Conference-Room Case Presentation in a Pediatric Intensive Care Unit
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Case presentation and teaching performed at the bedside are declining. Patients' preference between bedside case presentation and conference-room case presentation is divergent in the literature. Residents seem to prefer the conference room. The objective of this study was to ascertain whether there was a difference of satisfaction and comfort between bedside case presentation and conference-room case presentation for the parents of patients hospitalized in the PICU and for the residents in training in the PICU. METHODS: Every child hospitalized in the PICU who had 2 consecutive morning rounds, performed in the presence of the same resident, attending pediatrician, and parent, was eligible for the study. The study began with the first patient's case presentation after admission in the PICU. Randomization was on the first case presentation: bedside or conference room. On the second day, the other type of case presentation was performed. After each round, the parents and the resident filled out a questionnaire. RESULTS: Twenty-seven parents of 22 patients answered both questionnaires, and 21 questionnaires were answered by residents. Parents' satisfaction was significantly higher during bedside case presentation (96 vs 92, answers reported on a 100-mm linear scale), they preferred bedside case presentation (95 vs 15), and they were more comfortable attending bedside teaching (89 vs 19). There was no difference in the residents' satisfaction nor in their comfort giving the actual case presentation. Residents, on the other hand, were significantly more comfortable asking questions (84 vs 69) and being asked questions (85 vs 67) during conference-room case presentation. A total of 81% of the parents wished that the next case presentation would take place at the bedside. CONCLUSIONS: This study demonstrates the feasibility of a clinical case presentation performed at the bedside in the PICU context that seems to satisfy parents without causing too much discomfort to residents. Thus, bedside case presentation could be a very good teaching strategy in university hospitals.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,013 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».