Leprosy in Toronto: an analysis of 184 imported cases.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Leprosy is a rare but serious mycobacterial infection. Immigration from areas where the disease is endemic has resulted in the importation of leprosy into countries where it is not endemic and where physicians and health care workers have little or no experience in diagnosis and therapy. In this study we characterized leprosy patients seen in a tropical disease unit that manages most of the reported leprosy cases in Canada. METHODS: We reviewed the clinical records of all 184 leprosy patients who were referred to the Tropical Disease Unit at Toronto General Hospital between 1979 and 2002 and abstracted demographic and clinical information. RESULTS: Patients were more likely to be male (122 or 66.3%) and of Indian (44 or 23.9%), Filipino (49 or 26.6%) or Vietnamese (37 or 20.1%) origin. Patients experienced symptoms for a mean of 4.8 years before referral to the Tropical Disease Unit. Most had no family history of leprosy (152/172 or 88.4%). Most patients presented with either borderline tuberculoid (80 or 43.5%) or borderline lepromatous (37 or 20.1%) disease. On average, patients presented with 5.8 skin lesions. Upper- and lower-extremity nerve dysfunction was common at presentation, with up to one-third of patients demonstrating either sensory or motor loss. A significantly greater lag time to presentation was observed in patients who emigrated from low-prevalence regions (p < 0.001). INTERPRETATION: Leprosy is a chronic infectious disease that is associated with serious morbidity if left untreated. Leprosy is uncommon in developed countries, but it is important for physicians to have a high index of suspicion when a foreign-born patient presents with chronic dermatitis and peripheral nerve involvement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».