Alterations in upper airway cross-sectional area in response to lower body positive pressure in healthy subjects
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Fluid accumulation in the neck during recumbency might narrow the upper airway (UA) and thereby contribute to its collapse in patients with obstructive sleep apnoea (OSA). It is hypothesised that acute fluid shifts from the legs to the upper body in healthy subjects would increase neck circumference and reduce the cross-sectional area of the UA (UA-XSA). METHODS: In 27 healthy non-obese subjects of mean (SE) age 39 (3) years and body mass index 23.2 (0.6) kg/m2 studied while supine, leg fluid volume was measured using bioelectrical impedance, neck circumference using a mercury strain gauge and mean UA-XSA between the velum and the glottis using acoustic pharyngometry at end expiration. Measurements were made at baseline after which subjects were randomly assigned to a 5 min time control period or to a 5 min application of lower body positive pressure (LBPP) at 40 mm Hg by anti-shock trousers, separated by a 15 min washout period. Subjects then crossed over to the opposite arm of the study. RESULTS: Compared with control, application of LBPP significantly reduced leg fluid volume (p<0.001) and increased neck circumference (p<0.001), both at 1 min and 5 min, and reduced UA-XSA after both 1 min (-0.15 cm2; 95% CI -0.23 to -0.09, p<0.001) and 5 min (-0.20 cm2; 95% CI -0.33 to -0.09, p<0.001). CONCLUSION: In healthy subjects, displacement of fluid from the legs by LBPP causes distension of the neck and narrowing of the UA lumen. Fluid displacement from the lower to the upper body while recumbent may contribute to pharyngeal narrowing and obstruction to airflow in patients with OSA. This may have particular pathological significance in oedematous states such as heart and renal failure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».