The Influence of Hospitalization or Intensive Care Unit Admission on Declines in Health-Related Quality of Life
Notice bibliographique
Résumé
RATIONALE: Survivors of critical illness report impaired health-related quality of life (HRQoL) after hospital discharge, but the degree to which these impairments are attributable to critical illness is unknown. OBJECTIVES: We sought to examine changes in HRQoL associated with an intensive care unit (ICU) stay and the differential association of type of hospitalization (critical illness versus noncritical illness) on changes in HRQoL. METHODS: We identified 11,243 participants in the Ambulatory Care Quality Improvement Project (a multicenter randomized trial of Veterans conducted March 1997 to August 2000) completing at least two Medical Outcomes Study Short-Form 36 questionnaires over 2 years, and categorized patients by hospitalization status during the interval between measures. We used multiple linear regression with generalized estimating equations for analysis. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Our primary outcome was change in the Physical Component Summary score. Participants requiring hospitalization or ICU admission had significantly worse baseline HRQoL than those not hospitalized (P < 0.001). Compared with patients who were not hospitalized, follow-up Physical Component Summary scores were lower among non-ICU hospitalized patients and ICU patients (adjusted β-coefficient = -1.40 [95% confidence interval, -1.81, -0.99] and adjusted β-coefficient = -1.53 [95% confidence interval, -2.11, -0.95], respectively), with no difference between the two groups (P value = 0.80). Similar results were seen for the Mental Component Summary score and each of the Medical Outcomes Study Short-Form 36 subdomains. CONCLUSIONS: Prehospital HRQoL is a significant determinant of HRQoL after hospitalization or ICU admission. Hospitalization is associated with increased risk of impairment in HRQoL after discharge, yet the overall magnitude of this reduction is small and similar between non-ICU hospitalized and critically ill patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».