Barrett's Oesophagus Surveillance versus endoscopy at need Study (BOSS): protocol and analysis plan for a multicentre randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: The absolute annual risk of patients with Barrett's oesophagus (BO) developing oesophageal adenocarcinoma (OAC) is ≤ 0.5%. Screening BO patients for malignant progression using endoscopic surveillance is widely practised. To assess the efficacy and cost-effectiveness of this, we developed a protocol for a randomized controlled trial of surveillance versus 'at need' endoscopy. METHODS: In a multicentre trial, 3400 BO patients randomized to either 2-yearly endoscopic surveillance or 'at need' endoscopy will be followed up for 10 years. Urgent endoscopy will be offered to all patients who develop symptoms of dysphagia, unexplained weight loss > 7lb (3.2 kg), iron deficiency anaemia, recurrent vomiting, or worsening upper gastrointestinal symptoms. Participants must have endoscopically and histologically confirmed BO, with circumferential BO ≥ 1 cm or maximal tongue/island length ≥ 2 cm. Candidates with existing oesophageal high-grade dysplasia or cancer, or previous upper gastrointestinal cancer will be excluded. Primary outcome will be overall survival. Secondary outcomes will be cost effectiveness (cost per life year saved and quality adjusted life years); cancer-specific survival; time to OAC diagnosis and stage at diagnosis; morbidity and mortality related to any interventions; and frequency of endoscopy. CONCLUSIONS: This randomized trial will provide data to evaluate the efficacy and cost-effectiveness of screening BO patients for OAC.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,036 | 0,044 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,006 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,058 | 0,010 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».