Applications of GORE-TEX Implants in Rhinoplasty Reexamined After 17 Years
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine the efficacy of GORE-TEX (W. L. Gore & Associates Inc, Flagstaff, Arizona) alloplast in rhinoplasty. DESIGN: A 17-year retrospective medical chart review at a teaching hospital, community hospital, and private facial cosmetic surgery center. A total of 521 patients (122 male and 399 female; age range, 13-70 years) were followed for 12 months to 17 years. All patients had undergone GORE-TEX implantation rhinoplasty (685 implants in 158 primary procedures and 508 secondary procedures) performed by 1 surgeon. Patient satisfaction, expressed with respect to desired cosmetic benefit and functional outcome, and physician assessment, based on aesthetic improvement, technical considerations, and complications, were evaluated. Results were assessed according to the follow-up notes in the medical chart reflecting patients' and surgeon's comments and full preoperative and postoperative photographic documentation. RESULTS: GORE-TEX alloplasts, 1 to 10 mm thick, implanted in the nasal dorsum (n = 264), lateral nasal wall (n = 252), supratip dorsum (n = 85), and premaxilla (n = 84) showed excellent stability and tissue tolerance. Biological complications that required implant removal occurred in 1.9% of patients and included infection, soft tissue swelling, migration, and extrusion. CONCLUSIONS: With the exception of the nasal tip, columella, or problems in which corrections would require rigidity of the grafted or implanted material, the GORE-TEX alloplast is a safe, inexpensive, and predictable alternative to autografts. In the present series, more than 95% of implants used were 1 to 4 mm thick. In the remaining 5%, 6 implants ranged from 8 to 10 mm thick, and we found them acceptable. It is our opinion that for both primary and secondary rhinoplasty with adequate endonasal and external soft tissue coverage, GORE-TEX should be strongly considered for major and minor corrections of the nasal wall and bridge in properly selected patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».