Endoscopic Assessment of Children with Esophageal Atresia: Lack of Relationship of Esophagitis and Esophageal Metaplasia to Symptomatology
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Late complications of esophageal atresia (EA), particularly esophagitis and Barrett's esophagus, are increasingly being recognized. With the exception of patients with dysphagia associated with esophageal stricture, it is unknown whether patient symptomatology can predict endoscopic findings. METHODS: Data regarding the digestive symptoms of patients who were referred to the EA multidisciplinary clinic from October 2005 to October 2008, and underwent upper gastrointestinal endoscopic evaluation, were systematically collected. Macroscopic and histological findings were analyzed. Endoscopy was considered normal if no esophagitis, intestinal metaplasia or gastric metaplasia (GM) was discerned. RESULTS: Sixty-three patients underwent endoscopy. Eighteen had dysphagia related to an esophageal stricture needing dilation and were subsequently excluded from the analysis. Forty-five patients (26 girls) with a median age of 7.3 years (range 0.4 to 17.9 years) were evaluated. Twenty-six patients (58%) were normal at endoscopy, 14 patients (31%) had esophagitis and 16 patients (36%) had GM. No intestinal metaplasia or adenocarcinoma was detected. Six patients with abnormal endoscopy results were asymptomatic. No correlation between digestive symptoms and endoscopy results was found. CONCLUSION: The present cross-sectional study showed that symptomatology was not predictive of abnormal endoscopy in EA patients. Esophagitis or GM may be discovered, even in the absence of symptoms, suggesting that physicians cannot rely solely on symptomatology to accurately evaluate the extent of these esophageal complications in this population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».