Randomized Assessment of Resource Use in Fast-track Cardiac Surgery 1-Year after Hospital Discharge
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The authors assessed the safety and resource use associated with fast-track cardiac anesthesia (FTCA) after coronary artery bypass graft surgery (CABG) over a 1-yr period. METHODS: One hundred twenty patients were initially randomized to FTCA (n = 60) or conventional anesthetic (n = 60) for primary elective CABG surgery. Patients were followed for 1-yr after index surgery through linkage to universal administrative databases. Acute care hospital readmission rates and length of stay (LOS) and the downstream use of health resources were compared. Resource use was analyzed as use of hospital and rehabilitation center bed-days, expenditures on physician services, and use of cardiac drugs. RESULTS: There were no deaths during the 1-yr follow-up after initial discharge; 15 (25%) patients from both groups were readmitted to acute care hospitals in the follow-up period. The mean LOS for acute care readmission was 0.3 (1.0) in the FTCA and 1.6 (6.3) days in the conventional group at 3 months; P= 0.01, 95% CI (0.1, 5.7) and 0.8 (1.8) and 2.9 (9.6) days at 12 months; P= 0.01, 95% CI (0.2, 7.5). Two (3.3%) patients in the FTCA group and 9 (15%) patients in the conventional group were transferred to rehabilitation facilities. The LOS was 0.3 (1.5) and 2.3 (5.7) days respectively; P= 0.001, 95% CI (0.6, 4.0). Specialist visits were more frequent in the FTCA group 6.2 (13.2) versus 1.9 (2.2) visits respectively; P= 0.002, 95% CI (-9.0, -1.3). Percentage reduction of FTCA cost was 68% at 3 months, P= 0.0002 and 49.5% at 1-yr, P= 0.004 after index hospital discharge. CONCLUSIONS: Fast-track cardiac anesthesia is a safe practice that decreases resource use for a 1-yr period after index hospitalization.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».