Unanticipated stenosis of the systemic arterial supply in scimitar syndrome
Notice bibliographique
Résumé
A 28-year-old woman, with known Scimitar syndrome, was evaluated for moderate exercise intolerance. Examination was notable for grade 2/6 systolic murmur over the pulmonary area. The electrocardiogram was unremarkable. Chest X-ray demonstrated dextroposition of the heart with a shadow suggestive of the scimitar vein. Transthoracic echocardiogram was technically challenging with no evidence of pulmonary hypertension or intracardiac shunts. Cardiovascular magnetic resonance showed moderately dilated right ventricle with normal systolic function and hypoplasia of the right lung and right pulmonary artery (PA) (Supplementary material online, Video 1). The right pulmonary veins (PVs) joined in a confluence and drained into the right atrium (RA) flush with the inferior vena cava junction above the diaphragm. The left PVs drained normally into the left atrium. The Qp/Qs ratio was 1.5:1. (PanelsA–C, Supplementary material online, Video 2). The entire right lung was supplied by the right PA except for a small area of the basal zone which was fed by multiple small systemic arterial collaterals arising from the celiac axis. These collaterals demonstrated multiple severe stenoses and post-stenotic aneurysmal dilatation throughout their course. This was confirmed by cardiac computed tomography (CCT) (Panels D and E). CCT revealed normal bronchial anatomy and lung parenchyma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».