Adjunctive High-dose Intravenous Immunoglobulin Treatment for Resistant Atopic Dermatitis: Efficacy and Effects on Intracellular Cytokine Levels and CD4 Counts
Notice bibliographique
Résumé
Although atopic dermatitis generally responds to topical therapy, small numbers of patients have severe resistant disease despite second-line therapies. High-dose intravenous immunoglobulin has been suggested to be of benefit in a small number of reports. We have conducted an open, single-centre study of adjunctive high-dose intravenous immunoglobulin (Flebogamma 5%). Six patients received treatment at 2 g kg(-1) month(-1) for 6 cycles, with a 3-month follow-up period. Skin scores, lymphocyte phenotypes and intracellular cytokine analysis were performed. Four of six patients had major improvements in skin scores and the overall reduction was significant (p = 0.035). CD4+ T-cell numbers fell following high-dose intravenous immunoglobulin infusions, recovering by the next cycle. T-cell CD69 expression decreased to 60% of baseline values. Reductions in the proinflammatory cytokines IFN-gamma and TNF-alpha were non-significant. Adjunctive high-dose intravenous immunoglobulin may be a useful therapeutic approach in adults with severe treatment-resistant atopic dermatitis, but it will require further assessment in randomized controlled trials to establish this.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».