A qualitative study of the variable effects of audit and feedback in the ICU
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Audit and feedback is integral to performance improvement and behaviour change in the intensive care unit (ICU). However, there remain large gaps in our understanding of the social experience of audit and feedback and the mechanisms whereby it can be optimised as a quality improvement strategy in the ICU setting. METHODS: We conducted a modified grounded theory qualitative study. Seventy-two clinicians from five academic and five community ICUs in Ontario, Canada, were interviewed. Team members reviewed interview transcripts independently. Data analysis used constant comparative methods. RESULTS: Clinicians interviewed experienced audit and feedback as fragmented and variable in its effectiveness. Moreover, clinicians felt disconnected from the process. The audit process was perceived as being insufficiently transparent. Feedback was often untimely, incomplete and not actionable. Specific groups such as respiratory therapists and night-shift clinicians felt marginalised. Suggestions for improvement included improving information sharing about the rationale for change and the audit process, tools and metrics; implementing peer-to-peer quality discussions to avoid a top-down approach (eg, incorporating feedback into discussions at daily rounds); providing effective feedback which contains specific, transparent and actionable information; delivering timely feedback (ie, balancing feedback proximate to events with trends over time) and increasing engagement by senior management. CONCLUSIONS: ICU clinicians experience audit and feedback as fragmented communication with feedback being especially problematic. Attention to improving communication, integration of the process into daily clinical activities and making feedback timely, specific and actionable may increase the effectiveness of audit and feedback to affect desired change.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,030 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle