Oral ulcers associated with mycophenolate mofetil use in a renal transplant recipient
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: A case study of mycophenolate mofetil-induced oral ulcers in a renal transplant patient is reported. SUMMARY: A 23-year-old Hispanic man who received a renal transplant from a living relative secondary to end-stage renal disease due to focal segmental glomerulosclerosis arrived at an outpatient clinic with gum swelling and pain. He had been on a maintenance immunosuppressive regimen consisting of cyclosporine 150 mg twice daily, mycophenolate mofetil 1 g twice daily, and prednisone 12.5 mg daily for approximately four months. Routine laboratory tests revealed an elevated serum creatinine concentration (2.2 mg/ dL) and a decreased white blood cell count (2.3 × 10(3)/μL). All other laboratory test values were within normal limits. Initially, cyclosporine-induced gingival hyperplasia was suspected. However, despite reduction of the cyclosporine dosage, the gum pain and swelling did not improve, and the patient began to complain of odynophagia and worsening of symptoms. On physical examination, scattered ulcerations on the gums and lips were noted. The diagnosis of oral ulcerations secondary to mycophenolate mofetil therapy was suspected when other etiologies, such as hematologic disorders, malignancies, and viral infections, were eliminated. Mycophenolate mofetil was discontinued. One week later, the patient's ulcers had regressed and odynophagia improved, as did his renal function and leukopenia. Mycophenolate mofetil was not restarted, and the patient reported complete resolution of symptoms six weeks after discontinuation of mycophenolate mofetil. CONCLUSION: After five months of therapy, a 23-year-old renal transplant recipient developed mycophenolate mofetil toxicity manifested as oral ulcers. Discontinuation of therapy resulted in rapid resolution of oral ulcers.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».