Genomic Prostate Cancer Classifier Predicts Biochemical Failure and Metastases in Patients After Postoperative Radiation Therapy
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To test the hypothesis that a genomic classifier (GC) would predict biochemical failure (BF) and distant metastasis (DM) in men receiving radiation therapy (RT) after radical prostatectomy (RP). METHODS AND MATERIALS: Among patients who underwent post-RP RT, 139 were identified for pT3 or positive margin, who did not receive neoadjuvant hormones and had paraffin-embedded specimens. Ribonucleic acid was extracted from the highest Gleason grade focus and applied to a high-density-oligonucleotide microarray. Receiver operating characteristic, calibration, cumulative incidence, and Cox regression analyses were performed to assess GC performance for predicting BF and DM after post-RP RT in comparison with clinical nomograms. RESULTS: The area under the receiver operating characteristic curve of the Stephenson model was 0.70 for both BF and DM, with addition of GC significantly improving area under the receiver operating characteristic curve to 0.78 and 0.80, respectively. Stratified by GC risk groups, 8-year cumulative incidence was 21%, 48%, and 81% for BF (P<.0001) and for DM was 0, 12%, and 17% (P=.032) for low, intermediate, and high GC, respectively. In multivariable analysis, patients with high GC had a hazard ratio of 8.1 and 14.3 for BF and DM. In patients with intermediate or high GC, those irradiated with undetectable prostate-specific antigen (PSA ≤0.2 ng/mL) had median BF survival of >8 years, compared with <4 years for patients with detectable PSA (>0.2 ng/mL) before initiation of RT. At 8 years, the DM cumulative incidence for patients with high GC and RT with undetectable PSA was 3%, compared with 23% with detectable PSA (P=.03). No outcome differences were observed for low GC between the treatment groups. CONCLUSION: The GC predicted BF and metastasis after post-RP irradiation. Patients with lower GC risk may benefit from delayed RT, as opposed to those with higher GC; however, this needs prospective validation. Genomic-based models may be useful for improved decision-making for treatment of high-risk prostate cancer.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
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| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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