Notice bibliographique
Résumé
Background. It is unknown whether long nocturnal (6–7 times weekly 6–8 hours) hemodialysis (NHD) is better than frequent short hemodialysis (‘daily’, quotidian hemodialysis, QHD). Methods. A Dutch NHD pilot study (‘Nocturne’) started in December 2001. We can now evaluate effects of 4 months NHD in 14 patients. Baseline dialysis frequency was 3.5 or less (3.13 ± 0.23, M ± SD) in group A (n = 8), and 4 or more (5.0 ± 0.89) in group B (n = 6), weekly dialysis time was equal in both groups. Results. Single pool Kt/V, being higher in group B at baseline, increased in both groups (A: 3.1 ± 0.8/week to 9.5 ± 2.3, B: 3.8 ± 1.0 to 10.9 ± 4.1). Baseline nPCR, being higher in group B, increased in both groups (A: 1.0 ± 0.3 g/kg/week to 1.4 ± 0.3, and B: 1.2 ± 0.5 to 1.8 ± 0.5). Baseline albumin was higher in group B, and increased in group A (39.6 ± 3.7 g/l to 43.2 ± 1.5), not in B (41.4 ± 2.3 to 42.8 ± 2.3). Target weight increased only in group A (71.8 ± 10.5 kg to 75.3 ± 11.9), not in B (71.4 ± 25.5 to 71.3 ± 26.7). NHD resulted in normophosphatemia in both groups despite phosphate supplementation and cessation of phosphate binders. PTH decreased in both groups (A: 40.6 ± 38.0 pmol/l to 14.4 ± 11.7, B: 35.6 ± 37.7 to 22.4 ± 41.5). In both groups, pre- and postdialysis mean arterial pressure decreased (A: 106.8 ± 7.9 mmHg to 94.4 ± 12.1 and 97.3 ± 9.5 mmHg to 86.3 ± 8.2, B: 102.2 ± 28.4 to 89.4 ± 9.5 and 90.3 ± 26.8 to 82.7 ± 12.9). Antihypertensives were discontinued or markedly reduced. Fatigue, insomnia, prurigo, restlessness, appetite, physical condition, working ability and quality of life (SF36) improved significantly in both groups. Conclusion. This small pilot study suggests that phosphate and PTH control, blood pressure, uremic symptoms and quality of life improve when conventional hemodialysis or QHD patients switch to NHD. Nutritional parameters improve only in the previously conventionally treated group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».