Impact of Completeness of Revascularization on Long-Term Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Patients with diabetes have more extensive coronary disease than those without diabetes, resulting in more challenging percutaneous coronary intervention or surgical (coronary artery bypass graft) revascularization and more residual jeopardized myocardium. The Bypass Angioplasty Revascularization Investigation 2 Diabetes (BARI 2D) trial provided an opportunity to examine the long-term clinical impact of completeness of revascularization in patients with diabetes. METHODS AND RESULTS: This is a post hoc, nonrandomized analysis of the completeness of revascularization in 751 patients who were randomly assigned to early revascularization, of whom 264 underwent coronary artery bypass graft surgery and 487 underwent percutaneous coronary intervention. The completeness of revascularization was determined by the residual postprocedure myocardial jeopardy index (RMJI). RMJI is a ratio of the number of myocardial territories supplied by a significantly diseased epicardial coronary artery or branch that was not successfully revascularized, divided by the total number of myocardial territories. Mean follow-up for mortality was 5.3 years. Complete revascularization (RMJI=0) was achieved in 37.9% of patients, mildly incomplete revascularization (RMJI >0≤33) in 46.6%, and moderately to severely incomplete revascularization (RMJI >33) in 15.4%. Adjusted event-free survival was higher in patients with more complete revascularization (hazard ratio, 1.14; P=0.0018). CONCLUSIONS: Patients with type 2 diabetes mellitus and less complete revascularization had more long-term cardiovascular events. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: URL: http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT00006305.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».