Operative and Functional Outcome After Pulmonary Endarterectomy for Advanced Thromboembolic Pulmonary Hypertension
Notice bibliographique
Résumé
AIM: To evaluate the midterm hemodynamic and functional outcome of pulmonary endarterectomy (PEA) for patients with advanced chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH). METHODS: Thirty-eight consecutive patients underwent PEA for CTEPH from May 2004 to March 2012. All patients were followed prospectively at six months postoperatively and annually thereafter. Each patient underwent serial cardiopulmonary exercise testing (CPET) and transthoracic echocardiography, and were followed for up to four years. RESULTS: Overall, 31.5% (12/38) of patients had Jamieson class II disease while 65.8% (25/38) had class III disease. There were three in-hospital mortalities (7.9%), all of which had baseline pulmonary vasculature resistance (PVR) greater than 1400 dynes-sec-cm(-5) . Preoperative PVR and mean pulmonary artery pressure were 1209 ± 723 dynes-sec-cm(-5) and 50 ± 14 mmHg, respectively, signifying a high-risk operative group. Ninety-seven percent of patients were in NYHA class III or IV preoperatively. At median follow-up of 29 months 89.5% (17/19) of patients were in NYHA class I or II. CPET revealed a progressive increase in peak oxygen consumption from 16.5 ± 4.1 ml/kg/min at first follow-up, to a plateau of 20.2 ± 5.6 ml/kg/min (p = 0.032) at two years. CONCLUSIONS: CPET can be used to quantify progress in functional capacity post-CTEPH, although improvements in peak oxygen consumption plateau at two years.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».