Retinoids and Phototherapy for Psoriasis
Notice bibliographique
Résumé
Retinoids are the most widely used agents for systemic treatment of psoriasis; as structural and functional analogs of vitamin A, they are involved in the regulation of several biologic functions. Acitretin is the oral retinoid currently used, alone or in combination with other treatments, for plaque type, erythrodermic, and pustular psoriasis. Due to its high teratogenic effect, therapeutic contraception is required for women taking the drug. Narrowband ultraviolet B (nbUVB, 311 +/- 2 nm) is effective for guttate and plaque-type psoriasis. At the molecular level, UV light acts (1) directly (type I reaction) inducing the formation of pyrimidine dimers that, in turn, cause a transient cellular growth arrest; and (2) indirectly (type II reaction) through the generation of reactive oxygen species that act on key molecules such as lipids (in particular lipid membranes), proteins, and nucleic acids. Several studies show that UV rays can cause a transient decrease in DNA, RNA, and protein synthesis. These events are accompanied by a temporary normalization of cell kinetics of psoriatic keratinocytes. Phototherapy is carried out 3 times a week alone or in combination with topical treatments and/or acitretin. Several studies have confirmed that oral retinoids together with nbUVB (ReUVB) reduce the recovery time and also the doses of both acitretin and nbUVB. The regimen is carried out treating the patient with acitretin alone (0.5 mg/kg bw) for 2 weeks, then the dose of acitretin is reduced to 0.3 mg/kg bw, and the nbUVB is added 3 times a week until complete resolution of disease. As retinoids exert an anticarcinogenic effect, the ReUVB regimen could lower skin cancer risk resulting from longterm UVB therapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».