Outcomes of 1949 endoscopic procedures: performed by a Canadian rural family physician.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To examine the outcomes of endoscopic procedures performed by a family physician trained in endoscopy. DESIGN: Quality assurance practice audit involving medical chart review. SETTING: Rural family practice in Peace River, Alta. PARTICIPANTS: All patients who had endoscopic procedures performed by a rural family physician during the period September 24, 1999, to May 31, 2007. MAIN OUTCOME MEASURES: Type of endoscopic procedure performed, indications for and results of the endoscopies, complication rates, referral to tertiary care physicians, and patient demographic information. Colonoscopy competency was determined by the reach-the-cecum rate and by time for colonoscopy completion. RESULTS: A total of 1956 endoscopic examinations were performed; complete data were verified for 1949 procedures, including 667 gastroscopies, 1178 colonoscopies, and 104 sigmoidoscopies. Endoscopic findings with gastroscopy included 50 (7.5%) cases of peptic ulcer disease, 17 (2.5%) cases of celiac disease, and 6 (0.9%) cases of upper gastrointestinal cancer; 27 (2.1%) cases of colorectal cancer and 48 (3.7%) new cases of inflammatory bowel disease were discovered with lower gastrointestinal endoscopy. The overall adenoma detection rate was 23.7% for male patients and 15.4% for female patients; for patients 50 years and older, it was 29.8% and 18.0% for male and female patients, respectively. The adjusted reach-the-cecum rate for colonoscopies was 92.3%. There was 1 colonic perforation and 1 postpolypectomy bleed. A total of 123 (6.3%) patients required referral to tertiary care physicians, half for definitive surgical intervention. CONCLUSION: A trained family physician can perform endoscopy competently with findings and complication rates consistent with current quality assurance guidelines for endoscopy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».