Cyclosporine A: A Review of Current Oral and Intravenous Delivery Systems
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Notice bibliographique
Résumé
As early as 1978, the immunosuppressive effect of cyclosporine A (CsA), a metabolite of the fungus Tolypocladium inflatum (Borel, 1989), was reported to be effective in inhibiting organ rejection in patients receiving kidney transplants from mismatched cadaver donors (Calne et al., 1978) and in the treatment of graft-versus-host disease in patients with acute leukemia following bone marrow transplants (Powles et al., 1978). Today, CsA is still indicated to prevent rejection following solid organ transplantations, prevent and treat graft-vs-host disease following bone marrow transplants, and has also been used in the treatment of autoimmune disease such as psoriasis, rheumatoid arthritis, and nephrotic syndrome (Canadian Pharmacists Association, 2006). The effectiveness of CsA is derived from its ability to specifically and reversibly inhibit immunocompetent lymphocytes in the G(0) and G(1) phase of the cell cycle. The T-helper cells are the main target, but suppression of the T-suppressor cells also occurs. The production and release of lymphokines, including interleukin-2 are also inhibited (Novartis, 2005a). CsA can be administered intravenously as well as orally in the form of a solution or a soft gelatin capsule. The following review will focus on the evolution of the emulsion-based oral formulations from the first generation as Sandimmune to the second generation Neoral, both products of Novartis Pharmaceutical, as well as on the Sandimmune commercial intravenous formulation. The potential of alternative delivery systems, including micelles, micro- and nanoparticles, and liposomes, will also be discussed.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle