Intra-Atrial Pressure Increases Rate and Organization of Waves Emanating From the Superior Pulmonary Veins During Atrial Fibrillation
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Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Atrial fibrillation (AF) commonly associates with atrial dilatation by poorly understood mechanisms. We hypothesized that elevation of intra-atrial pressure elicits high-frequency and spatio-temporally organized left atrial (LA) sources emanating from the superior pulmonary veins. METHODS AND RESULTS: We used a stretch-related AF model in the sheep heart to induce stable episodes of AF (>40 minutes) in 9 animals. Video movies of the LA free wall (LAFW) and LA superior pulmonary vein junction (JPV) were obtained by using di-4-ANEPPS. Electrograms from the right atrium were recorded. At intra-atrial pressures >10 cm H2O, the maximum dominant frequency (DFMax) was significantly higher in the JPV than in the LAFW (12.0+/-0.2 and 10.5+/-0.2 Hz, respectively [mean+/-SEM]; P<0.001). Below 10 cm H2O, DFMax was similar in the JPV and LAFW (10.8+/-0.3 versus 10.2+/-0.3 Hz; P=0.6); DFMax in both JPV and LAFW was significantly higher than in the right atrium (7.8+/-0.3 Hz; P<0.001). Analysis of excitation direction in JPV showed positive correlation between intra-atrial pressure and the number of waves emanating from the left superior pulmonary vein (r=0.79, P=0.02) but not from the LAFW (r=0.54, P=0.09). The number of spatio-temporally periodic waves in the JPV correlated with pressure (r=0.92, P=0.002). In 3 cases, JPV rotors were identified with a cycle length equal to 1/DFMax. CONCLUSIONS: We demonstrate for the first time that an increase in intra-atrial pressure increases the rate and organization of waves emanating from the superior pulmonary veins underlying stretch-related AF.
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Prédiction distillée sur la base complète
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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