Enlargement of Catheter Ablation Lesions in Infant Hearts With Cryothermal Versus Radiofrequency Energy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Radiofrequency catheter ablation in immature hearts has been associated with marked enlargement of lesions over time, with potential for related late adverse events. It remains unknown whether cryothermal ablation lesions display a similar pattern of growth. METHODS AND RESULTS: Ablation lesions (n=384) were performed in 32 infant miniature swine in right and left atria, ventricles, and atrioventricular (AV) grooves preselected by a randomized factorial design devised to compare radiofrequency and cryothermal lesions produced by 7F 4-mm electrode-tip catheters. Animals were euthanized acutely or at 1, 6, or 12 months, according to the randomization scheme. The miniature swine weighed 8.8±1.2 kg and were 63±13 days of age at time of ablation. The minimum temperature during cryoablation was -79.8±3.4°C and the average temperature during radiofrequency ablation was 54.4±5.5°C. On morphometric analyses, no differences in the rate of growth of ablation lesions were noted between the 2 energy modalities in atria (P=0.44), ventricles (P=0.57), or AV grooves (P=0.69). Lesion volumes increased 3.3-fold in atria (95% confidence interval [CI], 2.3 to 4.3; P=0.001) and 2.2-fold in ventricles (95% CI, 1.4 to 3.0; P<0.0001), with the difference between chambers being nonsignificant (P=0.22). Whereas the depth of AV groove lesions increased over time (1.9-fold; 95% CI, 1.5 to 2.3; P<0.0001), lesion volumes did not enlarge significantly (1.5-fold; 95% CI, 0.4 to 2.6; P=0.45). CONCLUSIONS: Ablation lesions produced by cryothermal energy in immature atrial and ventricular myocardium enlarge to a similar extent to radiofrequency ablation. In contrast, AV groove lesion volumes do not increase significantly with either energy modality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».