Clinical Update: Conservative Management of Carpometacarpal Joint Osteoarthritis
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: Osteoarthritis (OA) of the thumb carpometacarpal (CMC) joint affects 15% of adults older than 30 years and 66% of women older than 55 years1. The resultant loss of thumb function may result in a 40% to 50% impairment of the upper extremity2. Thumb CMC OA is a degenerative alteration of the CMC OA joint that is characterized by abrasion, progressive deterioration of the joint surfaces, ligamentous laxity, and osteophyte formation at the site of deterioration3. Some patients with advanced CMC OA may proceed to surgical reconstruction of the basal thumb joint following failure of conservative interventions3, but it is accepted that all patients require a trial of conservative therapy before proceeding with surgery3. There are differences regarding the understanding of efficacy of conservative interventions among orthopedic specialists, rheumatologists, and hand therapists. It is important that specialists understand which interventions have been found to be the most efficacious to improve the individual’s … Address correspondence to Dr. J.H. Villafañe, Regione Generala 11/16, Piossasco 10045, Italy. E-mail: mail{at}villafane.it
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,014 | 0,012 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».