Slaying the CVD dragon with steroids: Figure 1–
Notice bibliographique
Résumé
Background The Pharmacy and Therapeutics Committee approved in May 2017 a protocol for the prescription of intravenous iron in order to achieve the correct use of it in the hospital, and the establishment of an iron sucrose complex as first choice in admitted patients. Purpose The objective of this study was to assess the degree of adaptation of the prescriptions to the protocol. Material and methods We conducted a retrospective observational study from May 2017 to July 2018. In order to assess the degree of adaptation of the prescriptions it was checked if the requests were received correctly completed for type of patient (inpatient or outpatient), medical service, diagnosis and cause and patient’s bodyweight, and if there were iron metabolism data (transferrin saturation, serum ferritin and iron) previous to the request.We also recorded the pharmaceutical product prescribed (ferric carboxymaltose or sucrose). Likewise, we reviewed if administered doses were correct, taking into account the theoretical deficiency calculated according to the Ganzoni formula. Dosage was considered correct if the difference between the administered dose and the theoretical deficiency did not exceed ±500 mg in ferric carboxymaltose and ±200 mg in sucrose. Results A total of 271 prescriptions were analysed (outpatients 51.3%). The internal medicine department was the main service prescriber (47.2%), followed by the gastroenterology department (21.8%). The principal medical diagnosis was anaemia. The cause was unknown in 35.5% of patients. Concerning the three main reasons for prescription, in descending order they were: need for fast iron replenishment (56.5%), inefficiency or intestinal malabsorption syndromes (14.7%) and intolerance to oral iron or impossibility to an oral regimen (11.4%) The reasons were unknown in 4.1%. Data of iron metabolism was not available in 34.7% of requests. Ferric carboxymaltose was the pharmaceutical product chosen in most of the patients (54.6%), of which 62% were outpatients. The total dose administered did not match the theoretical deficiency calculated in 41.3% of cases. Conclusion The lack of data in many orders received in the pharmacy department makes it difficult to verify the appropriateness of the prescription to the protocol in many cases. This highlights that protocolisation is a dynamic process which requires a continuous assessment to ensure its utility. Ferric carboxymaltose was used more frequently in iron replenishment in outpatients and iron sucrose in hospitalised patients. References and/or acknowledgements No conflict of interest.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,053 | 0,013 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».