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Enregistrement W2112460559 · doi:10.1136/qshc.2009.036020

Intensive nursing work schedules and the risk of hypoglycaemia in critically ill patients who are receiving intravenous insulin

2010· article· en· W2112460559 sur OpenAlexafffund
K. Louie, R. Cheema, Peter Dodek, Hubert Wong, Amanda Wilmer, Maja Grubisic, J. Mark FitzGerald, Najib Ayas

Notice bibliographique

RevueBMJ Quality & Safety · 2010
Typearticle
Langueen
DomainePsychology
ThématiqueSleep and Work-Related Fatigue
Établissements canadiensVancouver Coastal HealthUniversity of British Columbia HospitalVancouver Coastal Health Research InstituteUniversity of British ColumbiaProvidence Health Care
Organismes subventionnairesVancouver Coastal Health Research InstituteMichael Smith Health Research BC
Mots-clésMedicineChest radiographCritically illLungPulmonary tuberculosisThorax (insect anatomy)AneurysmPseudoaneurysmIntensive care medicineRadiologySurgeryTuberculosisInternal medicinePathology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

RATIONALE: Nurses in the intensive care unit (ICU) commonly work frequent 12 h shifts, potentially leading to fatigue and reduced vigilance. The authors hypothesised that rates of hypoglycaemia in patients receiving an insulin infusion would be associated with the intensity of work of the bedside nurse in the preceding 72 h. METHODS: The authors identified ICU patients who had hypoglycaemia (glucose ≤3.5 mmol/l, 63 mg/dl) between October 2006 and June 2007. The number of shifts worked in the previous 72 h was calculated for the nurse caring for the patient when the event occurred (case shift). For each case shift, the authors identified up to three control shifts (24, 48 and 72 h before the event in the same patient) and calculated the number of shifts worked by nurses on these shifts in the previous 72 h. Conditional logistic regression was used to determine whether the number of shifts worked was associated with hypoglycaemia. RESULTS: There were 41 events (32 patients). Each additional shift worked in the previous 72 h was associated with a significantly increased risk of hypoglycaemia (OR = 1.65/shift, 95% CI 1.01 to 2.68, p = 0.04) after controlling for nurse age and experience. The association was greater for the 23 events associated with an error in management according to the insulin protocol (OR = 2.93/shift, 1.15 to 7.44, p = 0.02) compared with events not associated with an error (OR = 1.34/shift, 0.73 to 2.45, p = 0.34). CONCLUSIONS: Intensive nursing work schedules are associated with hypoglycaemic events in ICU patients.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,013
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,338
Score d'incertitude au seuil0,995

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,013
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,020
Tête enseignante GPT0,333
Écart entre enseignants0,312 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations10
Publié2010
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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