Acute Lateral Patellar Dislocation at MR Imaging: Injury Patterns of Medial Patellar Soft-Tissue Restraints and Osteochondral Injuries of the Inferomedial Patella
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To assess magnetic resonance (MR) imaging findings after acute lateral patellar dislocation (LPD) with emphasis on the medial patella restraints and to describe a medial patellar impaction deformity. MATERIALS AND METHODS: Knee MR images obtained within 8 weeks after LPD were evaluated for medial retinacular and medial patellofemoral ligament (MPFL) disruption, vastus medialis obliquus (VMO) edema and/or elevation, and other derangements. One hundred patients with no evidence of prior LPD were evaluated as controls. The Student t test was used for statistical comparisons. RESULTS: Eighty-two examinations were performed in 81 patients with LPD (mean age, 20 years; age range, 9-57 years). Seventy-six percent (62 of 82 examinations) showed medial retinacular disruption at its patellar insertion; 30% (25 of 82), at its midsubstance. The MPFL femoral origin was identified in 87% (71 of 82); of these, 49% (35 of 71) showed injury. Forty-eight percent (39 of 82) showed more than one site of injury to the medial stabilizers; 45% (37 of 82) showed edema or hemorrhage at the inferior VMO. Mean VMO elevation in the coronal plane of the adductor tendon was 2.2 cm, with a range of 0.6-4.5 cm (in control subjects, 0.9 cm; range, 0.1-2.5 cm; P <.001). At the inferomedial patella, 70% (57 of 82) of LPD examinations showed osteochondral injury and 44% (36 of 82) showed concave impaction deformity (0 of 100 control subjects). Other examination findings in LPDs included contusions of the lateral femoral condyle (66 [80%] of 82 examinations) or medial patella (50 [61%] of 82), intraarticular bodies (12 [15%] of 82), effusion (45 [55%] of 82), medial collateral injury (nine [11%] of 82), and meniscal tear (nine [11%] of 82). CONCLUSION: Injury to the medial retinaculum, MPFL, and VMO may be identified at MR imaging after acute LPD. Concave impaction deformity of the inferomedial patella is a specific sign of prior LPD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».