Identification of cognitive impairment and mental illness in elderly homeless men: Before and after access to primary health care.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe the occurrence of mental health problems and cognitive impairment in a group of elderly homeless men and to demonstrate how clinical examination and screening tests used in a shelter setting might be helpful in identifying mental illness and cognitive impairment. DESIGN: Cross-sectional study including face-to-face interviews and review of medical records. SETTING: A community-based homeless shelter in an urban metropolitan centre (Toronto, Ont). PARTICIPANTS: A total of 49 male participants 55 years of age or older. The average duration of homelessness was 8.8 (SD 10.2) years. METHODS: Participants were admitted to a community-based shelter that offered access to regular meals, personal support and housing workers, nursing, and a primary care physician. Medical chart review was undertaken to identify mental illness or cognitive impairment diagnosed either before or after admission to the facility. The 15-item Geriatric Depression Scale (GDS-15) and the Folstein Mini-Mental State Examination (MMSE) were administered. MAIN OUTCOME MEASURE: Previous or new diagnosis of mental illness or cognitive impairment. RESULTS: Thirty-six of the participants (73.5%) had previous or new diagnoses. The most prevalent diagnosis was schizophrenia or psychotic disorders (n = 17), followed by depression (n = 11), anxiety disorders (n = 3), cognitive impairment (n = 8), and bipolar affective disorder (n = 1). A total of 37% of participants were given new mental health diagnoses during the study. The GDS-15 identified 9 people with depression and the MMSE uncovered 11 individuals with cognitive impairment who had not been previously diagnosed. CONCLUSION: This study suggests that providing access to primary care physicians and other services in a community-based shelter program can assist in identification of mental illness and cognitive impairment in elderly homeless men. Use of brief screening tools for depression and cognitive impairment (like the GDS-15 and the MMSE) could be helpful in this highrisk group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».