Depression and cardiac risk: present status and future directions
Notice bibliographique
Résumé
Since the mid-1980s, an impressive body of epidemiological research has examined links between depression and coronary heart disease (CHD). Depression is more common in patients with CHD than in those without heart disease, with ≥20% of hospitalised patients after a myocardial infarction (MI) meeting modified psychiatric criteria for major depressive disorder (MDD).1 While available data suggest that depression rates are lower in patients with stable CHD than in hospitalised patients, depression is still more common than in the general community. Depression is associated with increased chances of developing CHD in apparently healthy subjects. In patients with CHD depression predicts cardiac admissions and death, increased healthcare costs and utilisation of services.2 3 There is evidence of an increased cardiac risk associated with measures of depression symptoms as well as with diagnosed MDD, and of a dose–response relationship between depression severity and prognosis in patients with CHD. Many plausible biological explanations have been suggested. The quantity and strength of the epidemiological data is comparable to that leading to the general acceptance of several other cardiac risk factors. Why, then, is depression not considered a major risk factor? Should it be? Updating our previous systematic reviews3 4 to include publications through 15 September 2009, we found reports based on prospective studies, using established measures of depression published from at least 28 distinct cohorts each made up of more than 500 people who were apparently CHD-free at baseline, and at least 59 separate studies that examined depression as a predictor of risk for poor prognosis in samples of at least 100 patients with known CHD. The great majority of the 130 articles based on these studies document statistically significant relationships between depression and cardiac outcomes, and most, but not all, demonstrate that these relationships remain significant after statistical adjustment for a …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,004 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,016 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».