Unusual osseous presentation of blastomycosis in an immigrant child: a challenge for European pediatricians
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Blastomycosis, caused by the thermally dimorphic fungus Blastomyces dermatitidis is a systemic pyogranulomatous infection, endemic in United States and Canada, with few reported cases in Africa and Asia. It is uncommon among children and adolescents, ranging from 3% to 10%. Clinical features vary from asymptomatic spontaneously healing pneumonia, through acute or chronic pneumonia, to a malignant appearing lung mass. Blastomycosis can originate a "metastatic disease" in the skin, bones, genitourinary tract and central nervous system. Bone is the third most common site of blastomycotic lesions, after lung and skin. Bones may be involved in 14-60% of cases of blastomycosis. Direct visualization of single broadbased budding yeast with specific stains in sputum or tissue samples at microscopy is the primary method for diagnosis, while culture is timeconsuming and other methods are unreliable. CASE PRESENTATION: We report a case of severe osteoarticular Blastomycosis occurring in a 3-years-old presented to our Emergency Department with pain and swelling of the left knee, successfully treated with surgical curettage and antifungal therapy. To our knowledge this is the first case reported in Europe. CONCLUSIONS: Blastomycosis represents a challenge for European physicians, and it should be included in the differential diagnosis of unexplained infections in patients coming from endemic areas.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».