Rural surgery in British Columbia: is there anybody out there?
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To document surgical procedures performed in British Columbia between 1996 and 2001 at rural hospital sites with no resident specialist surgeons and to define the scope of practice of general practitioner (GP)-surgeons at these small-volume surgical sites. METHODS: We obtained data from published information available in the medical directories for British Columbia and from the Population Utilization Rates and Referrals For Easy Comparative Tables database (versions 6.0 and 9.0) to conduct a retrospective study of all rural BC hospitals with surgical programs that had no resident specialist surgeon and relied on GP-surgeons for emergency surgical care between 1996 and 2001. We studied surgical programs at the 12 hospitals that met inclusion criteria and interviewed the physician or nurse responsible for the program. Outcomes were measured in terms of the types and volumes of surgical procedures (elective and emergency) from 1996 to 2001, including itinerant surgery. RESULTS: On average, 2690 surgical procedures were performed annually at the 12 hospitals included in the study. Endoscopy, hand surgery, cesarean section, herniorrhaphy, tonsillectomy and dilation and curettage (D&C) were among the top elective and emergency procedures. For each hospital, between 8 and 26 procedures of hand surgery, cesarean section, herniorrhaphy, D&C and appendectomy were performed each year. In the 12 communities studied, 19% of all surgery was emergency and 81% elective. There was significant overlap in the types of emergency and elective procedures. GP-surgeons carried out most of the emergency procedures, which nonetheless accounted for a small portion of their surgical work. CONCLUSION: GP-surgeons still perform a significant number of emergency and elective surgical procedures in rural BC hospitals. This study defines useful procedures for GP-surgeons in communities without the population base to sustain a resident specialist surgeon. This information can be used to structure training programs for GP-surgeons that will adequately meet the needs of rural communities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».