Chemotherapy Induced Cardiomyopathy: Pathogenesis, Monitoring and Management
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: The survival rate of cancer patients has greatly increased over the last 20 years. However, to achieve this result, a considerable price has been paid in terms of the side effects associated with the intensive anticancer treatment. The most common adverse effect is cardiotoxicity which may compromise the clinical effectiveness of chemotherapy, affecting the patient's survival and quality of life independently of the oncological prognosis. There are 2 types of cardiac toxicities, type I which is more serious and result in permanent damage to the myocardium and type II which is usually reversible. Chemotherapies varies in their incidence of inducing cardiomyopathy, and the onset which may occur acutely (during or shortly after treatment), sub-acutely (within days or weeks after completion of chemotherapy) or chronically (weeks to months after drug administration). Cardiac events associated with chemotherapy may consist of mild blood pressure changes, thrombosis, Electrocardiographic (ECG) changes, arrhythmias, myocarditis, pericarditis, myocardial infarction, cardiomyopathy, cardiac failure (left ventricular failure), and congestive heart failure (CHF). The risk for such effects depends upon: cumulative dose, rate of drug administration, mediastinal radiation, advanced age, younger age, female gender, pre-existing heart disease and hypertension. Serial measurements of LVEF and fractional shortening are the most common indices monitored to assess left ventricular systolic function and cardiotoxicity. This can be achieved by 2-dimensional, M-mode and color Doppler echocardiographic examination; also Cardiac troponins as a biological marker for myocardial damage can be used for monitoring in patients received anthracyclines. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors (ACEIs) have been shown to slow the progression of left ventricular dysfunction in several different clinical settings, including anthracycline-induced cardiomyopathy. Carvedilol and probably with anti-oxidants like Probucol and vitamin E benefits also. KEYWORDS: Anthracyclines; Cardiomyopathy; Chemotherapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».