From coronary artery disease to heart failure: potential benefits of ivabradine
Notice bibliographique
Résumé
In addition to the beneficial effects of heart rate reduction for the prevention of angina, a lower heart rate is also associated with a more favourable prognosis in patients with coronary artery disease (CAD). A high resting heart rate is a strong predictor for cardiovascular mortality and morbidity in patients with CAD. Patients with resting heart rate above 77 bpm are also prone to more re-hospitalizations for cardiovascular reasons, independently of major risk factors compared with patients with lower resting heart rates. These issues are clinically important because they support the relevance of testing the effect of lowering heart rate to reduce cardiovascular mortality and morbidity. The value of ivabradine for reduction in hard cardiovascular events in patients with ischaemic heart disease is presently being tested in the ongoing large-scale BEAUTIFUL (morBidity–mortality EvAlUaTion of the If inhibitor ivabradine in patients with coronary disease and left ventricULar dysfunction) study. Also, the prognostic value of heart rate in patients with heart failure and the lack of intrinsic negative inotropic effects of ivabradine have prompted its evaluation in addition to modern multifaceted therapy of heart failure in the Systolic Heart failure treatment with If inhibitor ivabradine Trial (SHIFT). These large-scale clinical trials will help to determine whether the spectrum of patients benefiting from a pure heart rate-reducing agent, such as ivabradine, goes beyond those with angina and whether the clinical benefits are much greater than prevention of angina and extend to reduction in cardiovascular mortality and morbidity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».