Visual outcomes in children with neurofibromatosis type 1-associated optic pathway glioma following chemotherapy: a multicenter retrospective analysis
Notice bibliographique
Résumé
Optic pathway gliomas (OPGs) occur in 15%-20% of children with neurofibromatosis type 1 (NF1); up to half become symptomatic. There is little information regarding ophthalmologic outcomes after chemotherapy. A retrospective multicenter study was undertaken to evaluate visual outcomes following chemotherapy for NF1-associated OPG, to identify risks for visual loss, and to ascertain indications for treatment. Subjects included children undergoing initial treatment for OPGs with chemotherapy between January 1997 and December 2007. Of 115 subjects, visual acuity (VA) decline and tumor progression were the primary reasons to initiate treatment, although there were significant differences in the pattern of indications cited among the institutions. Eighty-eight subjects and 168 eyes were evaluable for VA outcome. At completion of chemotherapy, VA improved (32% of subjects), remained stable (40%), or declined (28%). Tumor location was the most consistent prognostic factor for poor VA outcome. There was poor correlation between radiographic and VA outcomes. Although visual outcomes for NF1-associated OPG are not optimal, approximately one-third of children regain some vision with treatment. Since radiographic outcomes do not predict visual outcomes, their use as the primary measure of treatment success is in question. The lack of consensus regarding the indications for treatment underlines the need for better standardization of care. Future clinical trials for OPG require standardized visual assessment methods and clear definitions of visual outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».