Duloxetine and Venlafaxine-XR in the Treatment of Major Depressive Disorder: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Duloxetine has joined venlafaxine on the antidepressant market as a second serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor. No previous studies have directly compared these drugs. OBJECTIVE: To compare indirectly the efficacy and safety of extended-release (XR) venlafaxine and duloxetine, the 2 currently available serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) in treating major depressive disorder. METHODS: Outcomes from published, randomized, placebo-controlled trials reporting on moderately to severely depressed patients (Hamilton Rating Scale for Depression [HAM-D] > or =15 or Montgomery-Asberg Depression Rating Scale [MADRS] > or =18). A systematic literature search of Cochrane, EMBASE, and MEDLINE (1996-January 2005) was performed. Two independent reviewers judged the trials for acceptance, and last observation carried forward data were extracted. Differences in remission (8-week HAM-D score < or =7 or MADRS < or =10), response (50% decrease on either scale), and dropout rates from lack of efficacy and adverse events were meta-analyzed using a random effects model. Each rate was contrasted with placebo. Sensitivity analyses were performed to examine the robustness of the results. RESULTS: Data were obtained from 8 trials evaluating 1754 patients for efficacy and 1791 patients for discontinuation/safety. Venlafaxine-XR rates were 17.8% (95% CI 9.0 to 26.5) and 24.4% (95% CI 15.0 to 37.7) greater than those with placebo for remission and response compared with 14.2% (95% CI 8.9 to 26.5) and 18.6% (95% CI 13.0 to 24.2) for duloxetine. Although numerically higher for venlafaxine-XR, no statistically significant differences were found between the drugs; however, both demonstrated overall remission and response rates significantly higher than the rates achieved with placebo (p < 0.001). Reported adverse events were comparable between drugs. CONCLUSIONS: Venlafaxine-XR tends to have a favorable trend in remission and response rates compared with duloxetine. However, dropout rates and adverse events did not differ. A direct comparison is warranted to confirm this tendency.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,028 | 0,050 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,023 | 0,048 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».