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Multidetector Computed Tomography for Acute Pulmonary Embolism

2006· article· en· 1 646 citations· W2115055475 sur OpenAlex· 10.1056/nejmoa052367

Pourquoi ce travail est-il dans la base ?

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

Affiliation canadienneUne personne signataire a déclaré un établissement canadien. C'est la seule voie dont dispose la base habituelle.

Scores machine (provisoires)

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Tête enseignante Opus0,012
Tête enseignante GPT0,277
Écart entre enseignants
0,264 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validation
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Résumé

BACKGROUND: The accuracy of multidetector computed tomographic angiography (CTA) for the diagnosis of acute pulmonary embolism has not been determined conclusively. METHODS: The Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis II trial was a prospective, multicenter investigation of the accuracy of multidetector CTA alone and combined with venous-phase imaging (CTA-CTV) for the diagnosis of acute pulmonary embolism. We used a composite reference test to confirm or rule out the diagnosis of pulmonary embolism. RESULTS: Among 824 patients with a reference diagnosis and a completed CT study, CTA was inconclusive in 51 because of poor image quality. Excluding such inconclusive studies, the sensitivity of CTA was 83 percent and the specificity was 96 percent. Positive predictive values were 96 percent with a concordantly high or low probability on clinical assessment, 92 percent with an intermediate probability on clinical assessment, and nondiagnostic if clinical probability was discordant. CTA-CTV was inconclusive in 87 of 824 patients because the image quality of either CTA or CTV was poor. The sensitivity of CTA-CTV for pulmonary embolism was 90 percent, and specificity was 95 percent. CTA-CTV was also nondiagnostic with a discordant clinical probability. CONCLUSIONS: In patients with suspected pulmonary embolism, multidetector CTA-CTV has a higher diagnostic sensitivity than does CTA alone, with similar specificity. The predictive value of either CTA or CTA-CTV is high with a concordant clinical assessment, but additional testing is necessary when the clinical probability is inconsistent with the imaging results.

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La notice

Revue
New England Journal of Medicine
Thématique
Venous Thromboembolism Diagnosis and Management
Domaine
Medicine
Établissements canadiens
University of Calgary
Organismes subventionnaires
National Heart, Lung, and Blood Institute
Mots-clés
MedicinePulmonary embolismRadiologyPre- and post-test probabilityProspective cohort studyComputed tomographic angiographyComputed tomography angiographyAngiographyPredictive value of testsPulmonary angiographyMultidetector computed tomographyPositive predicative valuePredictive valueComputed tomographyInternal medicine
Résumé présent dans OpenAlex
oui