Notice bibliographique
Résumé
The kidneys, through proximal tubular active uptake or pass-through of filtered phosphorus, regulate phosphorus homeostasis in healthy individuals. Hormones and factors that contribute to the kidney regulation of phosphorus include parathyroid hormone, 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25(OH)2D), and fibroblast growth factor-23 (FGF-23). However, in patients with progressive chronic kidney disease (CKD), the normal homeostatic mechanisms are challenged as FGF-23 and parathyroid hormone rise and 1,25(OH)2D levels decline. Certainly, by late stage 4 CKD and into ESRD, most of these patients exhibit frank hyperphosphatemia and have secondary hyperparathyroidism, marked elevations of FGF-23, and 1,25(OH)2D deficiency. These changes in normal phosphate homeostasis lead in part to the manifestations of the entity known as CKD–mineral bone disorder (CKD-MBD) (1). Epidemiologic data have identified an association between the hyperphosphatemia of CKD-MBD and patient-based outcomes of vascular calcification, myocardial dysfunction, and mortality (2–5). The management of hyperphosphatemia is currently based on a combination of three measures: dietary phosphorus restriction, dialysis, and the use of phosphate binders. The importance of phosphorus in the poor patient outcomes associated with untreated CKD-MBD is supported by the evidence that reduction of serum phosphorus, through the use of dietary phosphorus binders, improves patient survival (6–8). Our supplement, which is based on a conference held in Montreal in September 2008, focuses on some of the prevailing controversies regarding dietary phosphorus binders, leading to our symposium theme: “Myths and Realities of Calcium in CKD.” Historically, hyperphosphatemia was first treated with aluminum-based dietary phosphate binders, for which aluminum hydroxide was widely …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,035 | 0,009 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».