Final 2 year results of the vascular imaging of acute stroke for identifying predictors of clinical outcome and recurrent ischemic eveNts (VISION) study
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: Among patients with ischemic stroke, little attention has been paid to differentiation between stroke progression and recurrence. We assessed the role of MR imaging in predicting stroke progression, recurrent stroke, and death within 2 years of symptom onset. METHODS: Ischemic stroke or TIA patients were prospectively enrolled. They were examined within 12 hours and had a stroke MR completed within 24 hours of symptom onset. Patients were closely followed neurologically and examined if there was any deterioration in neurological status. Relationships between baseline clinical and imaging factors and outcomes were assessed. We also examined whether baseline stroke/TIA severity (NIHSS 0-5 versus NIHSS > 5) modified these relationships. RESULTS: A total of 334 patients were enrolled. The overall rates of progression, 2-year recurrence, and 2-year death were 8.7%, 8.0%, and 6.6%, respectively. Event rates were similar among patients with mild compared to more severe strokes: 8.3% versus 9.5% (p = 0.73) for progression, and 7.3% versus 9.9% (p = 0.59) for recurrence. The effect of baseline glucose > 8 mmol/l was consistent in predicting stroke progression, recurrent stroke and death, regardless of baseline stroke severity. In multivariable analyses, DWI lesion and intracranial occlusion predicted stroke progression only in the minor stroke/TIA group; symptomatic Internal Carotid Artery (ICA) stenosis predicted stroke recurrence only in the minor stroke/TIA group. CONCLUSIONS: In a prospective study with early assessment and imaging we have found that stroke progression is different than stroke recurrence. Different imaging factors predict stroke progression versus stroke recurrence. Baseline hyperglycemia, a potentially modifiable factor, consistently predicted all three outcomes (stroke progression, recurrent stroke or death) regardless of baseline stroke severity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».