BrAIST: planning and current status of Bracing in Adolescent Idiopathic Scoliosis Trial
Notice bibliographique
Résumé
The randomized controlled trial has emerged as the gold standard for all clinical research. The combination of randomized assignment to groups, use of strict inclusion and exclusion criteria, standardized protocols and ad hoc power analysis serve to rule out many threats to the internal validity of research results. Thus, it is the most powerful methodology available to researchers investigating the relative effectiveness of treatments. To date, there have been only 2 randomized studies examining the effectiveness of bracing for adolescent idiopathic scoliosis. The purpose of this presentation is to discuss the planning and the current status of the Bracing in Adolescent Scoliosis Trial (BrAIST). This five-year, > $5 million project includes 27 healthcare centers, and is funded by the United States National Institutes of Health, the Canadian Institute of Health Research, and the Shriners Hospitals. Additionally, 3 institutions, including the Chinese University of Hong Kong, are participating using internal funding. The protocol randomizes children with AIS who are at high risk for curve progression to treatment with a thoracolumbosacral orthosis or to clinical monitoring. The study is currently in its second year of recruitment. BrAIST incorporates several innovations never used in a single study to date: 1) randomization, 2) objective brace dose monitoring, 3) standardized, objective radiographic measurement, 4) comprehensive radiographic, clinical, and psychosocial testing, 5) diversity of participating sites and 6) ad hoc determination of effect size, based on the risk/benefit considerations of potential patients. Issues to be discussed include • Ethics - rationale for the ethics of an observation arm • Protocol development and implementation - endpoints, measures, quality assurance • Recruitment and randomization - expectations and actuality • Bracing quality control - independent review of in-brace films • Patient/family decision-making - impact of information and being offered a choice • Brace compliance monitoring - reliability/validity of temperature as proxy for dose
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,045 | 0,042 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,013 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».