Baseline Plasma Total Homocysteine and Adenoma Recurrence: Results from a Double Blind Randomized Clinical Trial of Aspirin and Folate Supplementation
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Elevated plasma total homocysteine (tHcy) is an accepted marker of functional folate deficiency but may have independent effects on colorectal neoplasia risk. It is uncertain whether plasma tHcy is associated with risk at the low levels common in a folate-fortified population. METHODS: Study subjects, about half of whom were recruited after fortification of grain products with folic acid in the United States and Canada, consisted of 871 individuals with a recent history of one or more colorectal adenomas who were randomized to receive either a 1 mg/day folic acid supplement or a placebo within one of three randomly assigned aspirin treatment groups (placebo, 81, or 325 mg/day). Nonfasting plasma tHcy was determined by a gas chromatograph mass chromatography method. We estimated adjusted risk ratios and 95% confidence intervals (95% CI) for one or more adenoma recurrences for each quartile of baseline plasma tHcy using generalized linear regression with an overdispersed Poisson approximation to the binomial. RESULTS: The Q4/Q1 adjusted risk ratio for any adenoma was 0.98 (95% CI, 0.70-1.38; P trend = 0.17) in the placebo group, and 0.81 (95% CI, 0.58-1.12; P-trend = 0.17) in the folic acid group. Results were similar for adenomas with advanced features. There was no modification by sex, aspirin treatment group or MTHFR 677C>T genotype. CONCLUSIONS: Plasma tHcy is not an independent marker for an increase in colorectal adenoma recurrence risk in postfortification populations in which plasma tHcy levels are in the lower range of values. IMPACT: Controlling plasma tHcy levels is unlikely to favorably modify adenoma recurrence risk in folate-fortified populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».