Breast Cancer Incidence and Hormone Replacement Therapy in Canada
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: In 2002, results of the Women's Health Initiative clinical trial indicated that the long-term risks of combined estrogen and progestin hormone replacement therapy outweighed the health benefits for postmenopausal women. The resulting decline in use of hormone replacement therapy was followed by concurrent decreases in breast cancer incidence in several countries. The aim of the current study was to determine whether similar declines occurred in Canada. METHODS: Data on prescriptions for hormone therapy were obtained from a national registry of pharmacy-filled prescriptions to confirm the reported trend in use of hormone replacement therapy among approximately 1200 women aged 50-69 years who participated in the National Population Health Survey between 1996 and 2006 and whose data were extrapolated to the Canadian female population. Age-standardized incidence rates for breast cancer were obtained from the population-based Canadian Cancer Registry for the same period, and mammography rates were obtained from the Canadian Community Health Survey. Joinpoint regression was used to examine changes in trends in the use of hormone replacement therapy and breast cancer incidence. RESULTS: A reduced frequency of use of hormone replacement therapy was reflected in the decrease in dispensed hormone therapy prescriptions after 2002. The largest drop in use of combined hormone replacement therapy (from 12.7%, 95% confidence interval [CI] = 10.1% to 14.2%, to 4.9%, 95% CI = 3.4% to 6.8%, of all women) occurred between January 1, 2002, and December 31, 2004, among women aged 50-69 years. This drop occurred concurrently with a 9.6% decline in the incidence rate of breast cancer (from 296.3 per 100,000 women, 95% CI = 290.8 to 300.5 per 100,000 women, in 2002 to 268.0 per 100,000 women, 95% CI = 263.3 to 273.5 per 100,000 women, in 2004). Mammography rates were stable at 72% over the same period. CONCLUSION: During the period 2002-2004, there was a link between the declines in the use of hormone replacement therapy and breast cancer incidence among Canadian women aged 50-69 years, in the absence of any change in mammography rates.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».