De novo Mutations in NALCN Cause a Syndrome of Congenital Contractures of the Limbs and Face with Hypotonia, and Developmental Delay
Notice bibliographique
Résumé
Freeman-Sheldon syndrome, or distal arthrogryposis type 2A (DA2A), is an autosomal dominant condition caused by mutations in MYH3 and characterized by multiple congenital contractures of the face and limbs and normal cognitive development. We identified a subset of five simplex cases putatively diagnosed with “DA2A with severe neurological abnormalities” in which the proband had Congenital Contractures of the LImbs and FAce, Hypotonia, and global Developmental Delay often resulting in early death, a unique condition that we now refer to as CLIFAHDD syndrome. Exome sequencing identified missense mutations in sodium leak channel, nonselective (NALCN) in four families with CLIFAHDD syndrome. Using molecular inversion probes to screen NALCN in a cohort of 202 DA cases as well as concurrent exome sequencing of six other DA cases revealed NALCN mutations in ten additional families with “atypical” forms of DA. All fourteen mutations were missense variants predicted to alter amino acid residues in or near the S5 and S6 pore-forming segments of NALCN, highlighting the functional importance of these segments. In vitro functional studies demonstrated that mutant NALCN nearly abolished the expression of wildtype NALCN, suggesting that mutations that cause CLIFAHDD syndrome have a dominant negative effect. In contrast, homozygosity for mutations in other regions of NALCN has been reported in three families with an autosomal recessive condition characterized mainly by hypotonia and severe intellectual disability. Accordingly, mutations in NALCN can cause either a recessive or dominant condition with varied though overlapping phenotypic features perhaps depending on the type of mutation and affected protein domain(s).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».