Black Cohosh and Breast Cancer
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Many women use black cohosh as a natural treatment for menopausal symptoms. However, controversy exists around safety in breast cancer, because of its purported estrogenic activity. We conducted a systematic review of black cohosh use in women with or at risk of breast cancer. METHODS: We searched MEDLINE, Embase, the Cochrane Library, and AMED from inception to July 2012 and October 2012 for human interventional or observational data pertaining to the safety and efficacy of black cohosh in patients with or at risk of breast cancer, including an assessment of the effect of black cohosh on estrogen responsive tissues. RESULTS: Of 450 records, we included 26 articles: 14 randomized controlled trials, 7 uncontrolled trials, and 5 observational studies.The evidence on efficacy for ho t flashes is divided, with some benefits seen when compared with baseline, but not when compared with placebo. Two observational studies found no association between black cohosh and risk of breast cancer, whereas 2 studies reported significant reductions in risk of primary breast cancer among postmenopausal women (adjusted odds ratio = 0.47, 95% confidence interval = 0.27-0.82), and risk of recurrence (adjusted hazard ratio = 0.75, 95% confidence interval = 0.63-0.89). Seventeen trials showed no significant impact on circulating hormone levels or proliferation in estrogen responsive tissues. CONCLUSIONS: Current evidence does not support an association between black cohosh and increased risk of breast cancer. There is a lack of evidence supporting the efficacy of black cohosh for reduction of hot flashes in breast cancer patients. Given conflicting but promising results, and apparent safety, further research is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,013 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».