Avoidable Hospitalizations in Youth With Kidney Failure After Transfer to or With Only Adult Care
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Hospital admissions for ambulatory care-sensitive conditions (also called avoidable hospitalizations) are a measure of quality and access to outpatient care. We determined if young patients with end-stage renal disease (ESRD) are at increased risk of avoidable hospitalizations. METHODS: A national organ failure registry was used to identify patients with ESRD onset at <22 years of age between April 1, 2001, and March 31, 2010, who had received care in an adult care facility after age 15 years. The cohort was linked to the national hospitalizations database to identify avoidable hospitalizations relevant for young patients with ESRD. Patients were followed up until death, loss to follow-up, or study end. Two groups were studied: (1) patients transferred from pediatric to adult care; and (2) patients receiving ESRD care exclusively in adult centers. We determined the association between overall and avoidable hospitalization rates and both age and transfer status by using Poisson regression models. RESULTS: Our cohort included 349 patients. Among the 92 (26.4%) patients transferred to adult care during the study period, avoidable hospitalization rates were highest during the period 3 to <4 years after transfer (rate ratio: 3.19 [95% confidence interval: 1.42-7.18]) compared with the last year in pediatric care. Among the 257 (73.6%) patients who received ESRD care exclusively in adult centers, avoidable hospitalization rates increased with age. CONCLUSIONS: Among those who were transferred to adult care, avoidable hospitalization rates increased after transfer. Avoidable hospitalization rates increased with age in ESRD patients who received care in adult centers. Young patients with ESRD are at increased risk of avoidable hospitalizations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».