Immediate‐ and delayed‐type allergic reactions to amide local anesthetics: clinical features and skin testing
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Amide type local anesthetic agents are among the most commonly used drugs in medicine. Several adverse drug reactions (ADRs) have been previously described with their use. Among them, allergic reactions are considered rare. The aim of this study was to describe the main characteristics of ADRs induced by amide type local anesthetic drugs. METHODS: We studied reports recorded in the French Pharmacovigilance database and the GERAP database over a 12-year period (1995-2006). For each report, we detailed the clinical features and skin tests used. Delayed or immediate-type allergic reactions and cross-reactivity between amide type local anesthetics were also analyzed. RESULTS: We identified 16 reports (seven from the Pharmacovigilance database and nine from the GERAP database). Local anesthetic allergic reactions occurred mostly in young females (F/M sex ratio = 14:2). An immediate-type allergic reaction was encountered in 11/16 cases. Lidocaine was the local anesthetic most often involved (11/16). Prick test, intradermal reaction, and challenge tests were used to confirm the diagnosis. A cross-reactivity between the different amide type local anesthetics was found in six cases (lidocaine-mepivacaine in all cases). CONCLUSIONS: This is the largest series of immediate-type local anesthetic allergic reactions reported in the literature. Cutaneous symptoms are the main features even though more serious symptoms may occur. Intradermal reaction and challenge tests are very helpful. Because cross-reactivity is not scarce, skin tests should involve several local anesthetics.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle